【怎么诊断脂肪肝】血液检查肝功能指标：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）轻度升高（通常<2倍正常上限）；若AST/ALT比值>1，可能提示进展至肝纤维化或肝硬化。代谢指标：空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）评估糖尿病风险；血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）；尿酸（可能伴随代谢异常）。排除其他肝病：病毒性肝炎（乙肝、丙肝抗体检测）；自身免疫性肝病（抗核抗体、抗线粒体抗体等）；铁代谢异常（血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度）。影像学检查腹部超声（B超）：典型表现：肝脏回声增强（“明亮肝”）、肝内血管模糊、深部回声衰减；局限性：对轻度脂肪肝敏感度低，无法区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎。FibroScan（瞬时弹性成像）：评估肝脏硬度（kPa值判断纤维化程度）和脂肪变程度（CAP值）；无创、快速，适用于动态监测。CT/MRI：CT中肝脏密度降低（脂肪含量越高，CT值越低）；MRI-PDFF（质子密度脂肪分数）可定量检测肝脏脂肪含量，精准度高。肝活检（金标准）适用情况：疑似进展性肝纤维化或肝硬化；无法明确病因的肝功能异常；临床与影像学结果矛盾。局限性：有创、取样误差、成本高，一般不作为首选。【中医看待脂肪肝的三种主证】痰湿困脾：痰湿困脾是由于脾胃虚弱，运化失司，聚湿生痰，湿邪困阻脾胃，导致代谢功能减退 患者形体肥胖，身体沉重，肢体困倦，脘痞胸满，可伴头晕，口干而不欲饮，大便黏滞不爽，嗜食肥甘醇酒，喜卧懒动，舌质淡胖或大，苔白腻或白滑，脉滑。 个别患者会出现大便稀不成形，脘腹胀满等。治疗以健脾化痰，燥湿健脾为主。 胃热燔脾：是指因阳热体质，胃热偏盛者，食欲亢进，食量过大，脾运不及，可导致膏脂痰湿堆积。患者肥胖多食，消谷善饥，大便不爽，甚或干结，尿黄，或有口干口苦，喜饮水，舌质红，苔黄，脉数。 痰瘀互结证：肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，面晦唇暗，肢端色泽不鲜，甚或青紫，可伴便干，失眠，男子性欲下降甚至阳痿，女子月经不调、量少甚或闭经，经血色暗或有血块，容易出现冠心病、脑梗等。舌质暗或有瘀斑瘀点，舌苔薄，脉弦或涩。健脾燥湿、化痰的基础上，加用活血化瘀的药物，包括山楂、丹参等。【护肝代茶饮】1. 针对痰湿困脾：配方：党参 + 薏米仁 + 白扁豆 + 茯苓，各10g做法：沸水冲泡，代茶饮（煮15分钟更佳）。2. 湿热蕴结型（口苦、尿黄、舌红苔黄）【冬瓜荷叶决明子茶】配方;冬瓜皮 + 荷叶 + 决明子，各6g做法：所有材料加水煮沸后转小火煮10分钟，滤渣饮用。功效：清热利湿、通便降脂，适合酒精性或湿热型脂肪肝。注意：脾胃虚寒（易腹泻）者慎用。3. 肝郁脾虚型（胁胀、便溏、情绪差）【玫瑰佛手茶】配方：玫瑰花5g + 佛手片10g + 炒麦芽10g做法：沸水冲泡，闷10分钟后饮用。功效：疏肝理气、健脾消食，适合压力大、消化不良者。4. 痰瘀互结型（舌紫暗、胁痛固定）【丹参三七花茶】配方：丹参5g + 三七花3g + 山楂10g做法：沸水冲泡，可反复续水至味淡。功效：活血化瘀、改善肝微循环，适合脂肪肝合并纤维化倾向者。注意：月经期、孕妇禁用。5. 通用型（轻度脂肪肝日常保健）【绞股蓝绿茶】配方：绞股蓝5g + 绿茶3g做法：80℃水温冲泡，避免高温破坏活性成分。功效：调节血脂、抗氧化，适合长期饮用。【护肝药膳】1.山药茯苓扁豆粥：山药60克，党参10克，茯苓10克，白扁豆10克，生薏米100克，粳米适量。将山药、党参、茯苓洗净，切片，与白扁豆同入锅中。加水煎煮30分钟，投入淘净的生薏米，粳米，文火煮成稠粥即成。早晚各1次温服，连续服食3个月～4个月。益气健脾，用于脾虚湿困、乏力便溏者。2.荷叶燕麦玉米粥：荷叶30克，燕麦及玉米按1：1比例混合，煮粥食用。清热利尿，润肠通便。用于燥热便秘者。3.山楂陈皮薏米粥：山楂15克，陈皮10克，生薏米50克，红枣10枚，粳米适量。文火煮粥，坚持服用1个月～2个月，用于胸胁胀闷、偶有刺痛者，具有消积、化瘀之功效。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。